pielonefrita

Pyelonefrita

este o boală a parenchimului rinichilor și a sistemului vascular și pelvis. Pielonefrita este o boală inflamatorie. Poate apărea ca urmare a ingerării de Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus și colab. Inflamația pelvisului renal numit pielitah, nefiind considerată o boală independentă.

In pielonefrita acuta, cel mai probabil prin penetrarea în patogen boala de rinichi este calea hematogenă. Infecția poate intra în rinichi și în cazul în care accentul principal este inflamator la nivelul tractului urinar și în zona genitală, și în afara tractului urinar.

Clasificarea poate pielonefrită pe baza mai multor criterii: astfel, pielonefrită împărțit în unilaterală și bilaterală, acute și cronice, obstructive și non-obstructive la, primar și secundar. Tratamentul pielonefritei acute, de regulă, se bazează pe antibiotice sau pe orice medicament antibacterian. Alegerea tratamentului cel mai optim este efectuată de un medic.

Run sau plimbare (în principiu, este același lucru) pielonefrita nu poate, pentru că este plină de tranziție către o formă cronică (și necesită un tratament de lungă și pacient), sau dezvoltarea de complicații (care pot necesita intervenție chirurgicală). Prevenirea pielonefritei este în mare parte asociată cu tratamentul în timp util a bolilor care pot duce la aceasta.

Pyelonefrita este o afecțiune renală obișnuită. De fapt, în rândul copiilor, pielonefrita aparține locului doi după bolile asociate cu sistemul respirator. Statisticile arată că această boală este mai susceptibilă la populația feminină. La fete și femei, aceasta se întâmplă de șase ori mai des decât băieții și bărbații. Pielonefrita se găsește la unul din zece persoane; cu privire la frecvența apariției acestei boli este inferioară bolilor infecțioase și respiratorii. Femeile sunt mai predispuse la pielonefrită. Într-adevăr, printre bolnavii cu această boală, “conducerea” este partea feminină a populației. Adesea, pielonefrită se dezvoltă în timpul sarcinii, care este asociată cu o încălcare a producției de urină. Acestea din urmă pot avea loc ca urmare a unei creșteri obiective a uterului în dimensiune și stoarcere de către uretere. În plus, se dezvoltă destul de des nu pielonefrita în timpul sarcinii și sarcina în sine ajută la detectarea inflamației până acum imperceptibil în sistemul urinar.

Microorganismele care provoacă inflamație în rinichi îl pot penetra în trei moduri. Este hematogen, urinogen și ascendent de-a lungul peretelui tractului urinar. Calea hematogenă este calea prin sânge. În acest caz, accentul inflamator primar nu este în rinichi, și într-un alt organ sau o altă parte a sistemului genito-urinar. În cazul în care infecția este într-un alt organ, atunci putem vorbi despre otită, carii, bronșită, amigdalită, sinuzita și așa mai departe. Microorganisme N. O condiție esențială pentru mod hematogenă este lovit în rinichi, împreună cu sânge, dar pentru retenția infecției în rinichi (sau rinichi ) este necesară o combinație de factori favorabili pentru microorganisme.

Acestea din urmă includ, de regulă, tulburări circulatorii în rinichi și încălcarea fluxului de urina de la rinichi – ambii factori sunt importanți. Cu toate acestea, în absența acestor condiții, anumite tipuri de microorganisme sunt capabile să provoace procese inflamatorii într-un rinichi complet sănătoși. De exemplu, mai multe microorganisme pot include mai multe tipuri de stafilococi.

După intrarea microorganismelor în țesutul renal, se acumulează în vascular buclele glomeruli Malpighian (glomeruli rinichi, constând din rețele capilare ramificate). Acțiunile microbilor conduc la distrugerea cochiliei interioare a vaselor. După ce sa produs distrugerea, microbii se găsesc în lumenul tubulelor renale. Apoi sunt excretați în urină.Procesul inflamator în rinichi este localizat în jurul acestor cheaguri de sânge microbiene. Perioada acută a bolii durează aproximativ zece zile. Cale

Urinogenny (sau uplink) asociate cu expunerea de microbi în țesutul renal al tractului urinar inferior. Acest lucru se întâmplă cu curentul de urină opus (așa cum este cunoscut, în timpul funcționării normale a sistemului de urină urinar de rinichi ureterale in vezica urinara – inversa actuala imposibilă (în timpul funcționării normale) Altfel (aceasta se numește refluxul chistice), germenii din cutia vezicii urinare. pentru a penetra rinichi, cauzand inflamatie in ea. dinamica mișcării de urină poate fi afectată din alte motive. acestea din urmă includ prezența de pietre în tractul urinar, nephroptosis, hidronefroză, renal și dublarea . P

Există un alt mod de posibile admisii microbiană în rinichi Această traiectorie ascendentă de-a lungul peretelui tractului urinar, sau pentru a fi mai precis, trebuie remarcat faptul că inflamația în acest caz, apare nu numai în rinichi peretelui ureterului. – apar procese inflamatorii. . în peretele ureterului din urmă împrejurare poate contribui la eșec în mișcarea corespunzătoare a urinei de-a lungul ureter ca rezultat -. arunca infecție în rinichi în urină apar cel mai frecvent hematogenă și urinogenny pătrunderea microorganismelor care provoacă. ielonefrit rinichi.

Pielonefrita este o boală independentă. Într-adevăr, pielonefrita se poate dezvolta într-o persoană ca o boală independentă. Dar cazurile în care pielonefrita apare ca o complicație a altor boli nu sunt neobișnuite. Adesea, pielonefrita se dezvolta ca urmare a transferat inflamatie in plamani, organele sexuale in cavitatea abdominala, si sinuzita, carii dentare. Aceasta este, în acest caz, cauza pielonefritei este o infecție.

Pielonefrita se dezvoltă sub influența mai multor factori.

Acesta este motivul pentru care vorbesc despre dezvoltarea pielonefrita bazat doar pe faptul de a intra in tesutul renal al germenilor nu este adevărat. În primul rând, pielonefrita promovează tot ceea ce este capabil să întârzie fluxul de urină -. De exemplu, inflamația ovarelor la populația feminină, adenom de prostată în populația de sex masculin, pietre in vezica urinara si ureterelor, etc Destul de des, urolitiaza și pielonefrite se dezvolta simultan, acționând pe fiecare parte, ca să spunem așa, complementare: inflamație, care dă pielonefrita, contribuie la apariția de pietre în corpul uman, acesta din urmă, la rândul său, împiedică fluxul de urină și, prin urmare, a stimula inflamate proceselor din pelvisul renal. În al doilea rând, factorii care contribuie la dezvoltarea unor boli, cum ar fi pielonefrita, sunt, de asemenea, oboseala, hipotermie, lipsa de vitamine, stres, etc.

Există o pielonefrită unilaterală și bilaterală. Această clasificare se bazează pe numărul de rinichi la care s-au răspândit procesele inflamatorii. Trebuie remarcat faptul că pielonefrita unilaterală este mult mai frecventă. Și chiar mai corect să spunem, nu este unilaterală și dreapta față-verso, pentru că este rinichiul drept este mai susceptibil la apariția pielonefrita. Motivul pentru aceasta – în caracteristicile anatomice și fiziologice ale rinichiului drept, ca urmare a care poate procesa urina stagnare.

Debutul pielonefritei acute este bruscă. Boala începe cu un salt ascuțit la temperatura corpului până la 39-40 ° C. Pacientul are un sentiment de slăbiciune, există o durere de cap. O caracteristică caracteristică este transpirația profundă. Greața și vărsăturile apar adesea. Intensitatea durerii în pielonefrită (care apare în partea inferioară a spatelui și în hipocondru) poate fi diferită. Durerea este plictisitoare. Dacă cursa pielonefritei nu este complicată, excreția urinei nu este perturbată.

datele Pentru diagnosticul de laborator al pielonefritei acute, datele de laborator sunt importante.

O analiză generală a sângelui și urinei (se determină dacă există microorganisme).De asemenea, este important să se stabilească dacă microorganismele sunt sensibile la antibiotice. Destul de des este efectuată o ultrasunete. Scopul său este de a clarifica starea tractului urinar.

Pielonefrita acută este tratată din punct de vedere medical.

Pacientul este recomandat să se supună unui tratament în ambulatoriu, iar odihna de pat este necesară. Pacientul cu pielonefrită prezintă o băutură bogată și o dietă specială. Dintre medicamentele din aceasta boala este de obicei numit antibiotice (atunci când sunt instalate susceptibilitatea microorganismelor la acestea sau alte antibacterieni direct tratamentul începe cu destinația cea mai eficientă a tuturor produselor posibile -. Antibioticele diferitelor grupuri nitroksolinovaya nitrofuranovye acidului O astfel de terapie se desfășoară timp de șase săptămâni, iar scopul său este de a preveni trecerea formei acute a bolii la cronică. este cunoscut, pielonefrita acută pot dezvolta propriile lor, dar pot avea un caracter secundar. În acest din urmă caz, tratamentul include caracteristicile de eliminare a primelor boli care conduc la dezvoltarea pielonefrita.

Pielonefrită tratate chirurgical.

Un astfel de tratament, de asemenea, nu este posibil, cu toate acestea, se aplică numai în cazul proceselor purulente în rinichi sau în prezența pietrelor tractului urinar – .. și nu este întotdeauna, cu toate acestea, în aceste cazuri, o intervenție chirurgicală poate ajuta pentru a obține o mai bună, cât mai curând posibil UW pacient.

Pielonefrita poate da complicații destul de formidabile.

Se găsesc, din fericire, nu atât de des. La astfel de complicații se poate atribui carbuncle al rinichiului, nefrită acută, abces. smaragd rinichi este un aspect în țesutul central pyonecrotic renal – este o complicație destul de grave, care necesită o intervenție chirurgicală de urgență. Apostematozny nefrita – o complicație a pielonefrită asociată cu dezvoltarea unei capsule a rinichilor de pustule mici, care sunt, de asemenea, numite apostemami (de unde și numele). Aceste pustule au un număr destul de mare. Cursa acestei complicații este severă. Dacă pacientul are pielonefrită, această complicație este dezvăluită, atunci este urgent pentru el să aibă o operație. Abcesul de rinichi este, de asemenea, o posibilă complicație a pielonefritei. Se întâmplă foarte rar. Abcesul rinichiului – care este punctul central al topirii purulente a țesutului renal – trebuie tratat chirurgical. Aceste complicații sunt însoțite de o deteriorare a bunăstării generale a pacientului. Pacientul poate fi salturi bruște de temperatură în timpul zilei, de exemplu, 35 ° C, dimineața și seara, 40 ° C (sau mai mare).

py Pielonefrita acută poate intra într-o formă cronică.

În absența unui tratament sau a unui tratament inadecvat (insuficient). Este cu scopul de a împiedica trecerea formei acute a acestei boli la tratamentul cronic și eventual chiar șase săptămâni. Ar trebui să se desfășoare sub supravegherea unui medic. Prin urmare, în nici un caz nu poate lăsa boala să-și desfășoare cursul. Mai mult, în absența tratamentului în timp util, riscul de a dezvolta supurație în rinichi este foarte mare. Acesta poate fi un carbuncle de rinichi, o formă atematată a bolii sau un abces.

py Pielonefrita cronică – o consecință până la sfârșitul pielonefritei acute netratate.

Statisticile arată că, de regulă, acest lucru este adevărat. In tratamentul pielonefritei acute inflamație acută a fost eliminat, dar există o situație care nu a fost adus la normal, și funcția renală. Ca urmare, în rinichi pot exista agenți patogeni ai pielonefritei. În plus, dacă tratamentul nu este finalizat, pot apărea probleme cu eliberarea de urină.

Durerea neuniformă este o caracteristică caracteristică a pielonefritei cronice. Trebuie reiterat faptul că durerea plictică apare în cazul pielonefritei acute. Cu toate acestea, în forma cronică a bolii, durerea apare periodic (și destul de des). Mai ales durerile dureroase sunt exprimate pe vreme umedă.Prin urmare, o perioadă deosebit de dificilă pentru pacienții cu pielonefrită cronică este toamna. O altă caracteristică a pielonefritei cronice este apariția exacerbărilor. Acestea apar din când în când (la diferiți pacienți în diferite moduri) și seamănă cu simptomele pielonefritei acute. Trebuie amintit faptul că tratamentul pielonefritei cronice este un proces mai lung decât tratamentul pielonefritei acute. Cu toate acestea, în principiu, nu există caracteristici principale ale tratamentului aplicabile formei cronice a bolii.

Tratamentul pielonefritei cronice trebuie să urmărească atingerea a trei obiective.

În primul rând și, cel mai important, este necesar să se elimine toate cauzele care au contribuit la dezvoltarea pielonefritei cronice. Adică este necesar să se facă față problemei fluxului de urină și să se restabilească circulația renală normală. În al doilea rând, pentru a efectua un curs de tratament cu antibiotice sau alte medicamente antibacteriene. În mod natural, ar trebui să fie ghidate de date privind sensibilitatea microorganismelor la antibiotice. În al treilea rând, și nu este, de asemenea, lipsit de importanță – este necesară creșterea forțelor protectoare ale corpului uman. Realizarea acestor trei obiective este baza recuperării pacientului cu pielonefrită cronică.

Pentru pielonefrita cronică, fazele cursului ei sunt caracteristice. • Acestea sunt alocate pe baza indicelui de activitate a procesului inflamator în rinichi (sau rinichi). Următoarele trei faze ale pielonefritei cronice se disting.
Prima fază este faza unui proces inflamator activ. În rinichi există un proces inflamator cu care corpul se luptă. Această fază este caracterizată prin schimbări în compoziția urinei – sunt bacterii si celule albe din sânge și sânge – cum ar fi ridicarea nivelului de ESR. Toate acestea reflectă procesul inflamator din corpul uman.
A doua fază este latentă. Durata sa poate ajunge până la șase luni. Se caracterizează prin atenuarea procesului inflamator în țesutul renal. Sânge și urină au arătat o scădere a numărului de bacterii, celule albe din sânge (în urină), scăderea ESR (în sânge) Se observă că, în fluxul de fază latentă poate trece și în cazul pielonefritei acute sau maldistribution nesistematică a tratamentului său, sau nici un tratament ca atare.
A treia fază este faza de remisiune. Pentru ea, situația este particulară atunci când datele tuturor testelor de laborator ale pacientului revin la normal. Dar aceasta nu înseamnă că persoana a recuperat – de îndată ce există o combinație de nefavorabile și favorabile pentru organism la factorul de progresie a bolii proces inflamator CV-uri și totul începe din nou – faza a procesului inflamator activ, faza latentă și faza de remisie din nou. Puteți spune mișcarea într-un cerc.

Principala prevenire a pielonefritei este asociată cu tratamentul prompt al tuturor bolilor.

Bineînțeles, este imposibil să nu tratăm nici o boală – este plină de dezvoltarea complicațiilor. Dar în acest caz vorbim despre tratamentul acestor boli, în timpul căruia poate fi promovat dezvoltarea pielonefritei. Desigur, acestea includ urolitiază (în cazul în care este rulat, adică, probabilitatea de necesitatea unei intervenții chirurgicale – în această situație, dacă nu puteți sau ce alte metode pentru a elimina piatra din tractul urinar). Nu începeți adenomul de prostată. Da, în general, nu poți glumi cu orice boli care sunt asociate cu excreția afectata de urină (încă o dată, că, în general, să nu fie glumi cu orice boală). Femeile în timpul sarcinii, este de dorit să fie verificate în mod regulat pentru a preveni dezvoltarea pielonefrita (în special complicațiile sale) sau să-l oprească la etapa inițială de dezvoltare. Mai ales aceasta din urmă se referă la femeile cu fături mari, nașteri multiple, cu un pelvis îngust. Ei trebuie să consulte un specialist cel puțin o dată pe lună.

Add a Comment